La rabia
Maricarmen García Elías
México se convirtió en el primer país del mundo en recibir la validación por parte de la Organización Mundial de la Salud (OMS) por haber eliminado la rabia transmitida por el perro como problema de salud pública, esto fue dado a conocer por la Organización Panamericana de la Salud el 11 de noviembre de 2019 mediante un artículo en su página electrónica, mismo que a continuación comparto para detallar la información.
De acuerdo a la Doctora Carissa F. Etienne, Directora de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y Directora Regional para las Américas de la OMS “Al eliminar la rabia humana transmitida por perros, México está mostrando al mundo que poner fin a las enfermedades infecciosas para las nuevas generaciones es posible y es el camino a seguir.”
La rabia causa 60 mil muertes cada año, principalmente en Asia y África. En América Latina y el Caribe, donde los casos nuevos de rabia se redujeron más del 95% en humanos y 98% en perros desde 1983. Pero eliminar la rabia no ocurre por accidente, como bien menciona el doctor Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la OMS quien felicitó al Gobierno de México por este importante logro: “Se necesita determinación política, planificación cuidadosa y ejecución meticulosa.»
Para alcanzar la eliminación de la rabia, México ha implementado una estrategia nacional de control y eliminación de la rabia, que incluye la realización desde los años 90 de campañas de vacunación de perros masivas y gratuitas, vigilancia continua y efectiva, sensibilización de la sociedad, diagnóstico oportuno, y disponibilidad de la profilaxis postexposición en los servicios públicos de salud de país, cercanos a la población.
Así, el país pasó de registrar 60 casos de rabia por perros en personas en 1990, a 3 casos en 1999 y cero casos desde el 2006. Los últimos dos casos de rabia humana transmitida por perros ocurrieron en dos personas del Estado de México en 2005 y que presentaron síntomas en 2006.
La OMS considera que un país está libre de rabia tras 2 años de no registrar transmisión a humanos. Sin embargo, no existía hasta ahora un proceso para validar el logro de esta meta, algo que fue desarrollado por la OPS/OMS, y que México fue el primer país del mundo en iniciarlo en diciembre de 2016.
El proceso de validación fue amplio e incluyó la conformación de un grupo de expertos internacionales independientes establecido por la OPS/OMS, la elaboración por parte del país de un expediente de casi 300 páginas con toda la información histórica con referencias sobre la situación de la rabia en el país, y el acompañamiento y supervisión de toda la metodología por parte de la OPS y su centro especializado en salud pública veterinaria, PANAFTOSA.
El grupo de expertos realizó una misión a México en septiembre de 2018 para revisar el expediente y comprobar que el país cumplió con todos los requisitos establecidos por la OMS, posteriormente en septiembre de 2019, el grupo recomendó al Director General de la OMS y a la OPS validar la eliminación de la rabia.
Para sostener la eliminación de la rabia, la OPS/OMS recomienda continuar con todas las acciones de prevención, vigilancia y control de la rabia, dado que el virus de la rabia todavía circula entre animales silvestres como los murciélagos. Además de la rabia, México eliminó la oncocercosis en 2015 y el tracoma en 2017, tres de las más de 30 enfermedades infecciosas y condiciones relacionadas que la OPS se ha propuesto como meta eliminar del continente para 2030 con su nueva Iniciativa de Eliminación de Enfermedades Transmisibles en la Región de las Américas.
Bien por estas excelentes políticas públicas nacionales en materia de salud para evitar zoonosis, esperemos que el gobierno federal continúe con estas acciones en beneficio no solo de los animales sino de los ciudadanos y los gobiernos estatales también pues cabe destacar que en septiembre pasado fue la campaña nacional de vacunación contra la rabia y en los municipios veracruzanos no llegó la vacuna, no se debe bajar la guardia contra la rabia como bien recomienda la OMS.
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